美国仍然推荐例行的特异抗原筛查

根据旧金山预防性服务文书工作该小组披露的简要修正案，在旧金山，利用特异性抗原（PSA）除此以外验证乙型肝炎腺癌将不必被推荐。目前为止该项体检在旧金山的应用数倍其它国内，因而，腺癌是旧金山年长者中都最常被外科出来的腺结核病类型。这项指责除此以外予以PSA乙型肝炎的简要修正案来自USPSTF，长须在10年末11日在《内科医学公报》再版，但是完整的论文修正案已被泄漏并于10年末6日消失Cancer Letter其网站上，这则最新消息在互联网上相当多播散，致使《内科医学公报》提前再版该论文。USPSTF已要求，不推荐在年长超过75岁的年长者人群中都进行时PSA乙型肝炎验证。在新简要修正案中都，范围其余部分到所有年长者，不推荐在年长少于75岁年长者进行时除此以外乙型肝炎，并把PSA体检列入“D”排名，用意为“中都度或持续性的赞同该项体检无价值或者其相等弊利”。这则新闻报道有这样一来在卫生保健圈内中都激起轩然。2009年USPSTF刊登简要，指责在年长少于50岁的女性中都进行时除此以外X线照乙型肝炎乳癌，该简要同样遭到了一些乳腺腺癌专家、症状全力支持者以及大学本科社时会小团体的强烈指责。最近，这则最新消息新闻报道所致使的指责21世纪已开始显现。终止腺癌原计划、ZERO执行总裁兼SkipLockwood评论问道：“旧金山政府对PSA验证缺乏信心的提议判处了数以万计的年长者有罪。”ZERO由许多机构赞助，其中都包括雅培、起先库尔特、爱可瑞、CyberKnife、Dendreon、和旧金山泌尿联合时会等。基于验证的鲜为人知深入研究课题

这次简要变更是基于对5个随机性乙型肝炎验证、3个外科验证和23个外科病人的陈列研究课题的综合评价。USPSTF似乎：在这些鲜为人知深入研究课题中都，2个第二大样本数的PSA乙型肝炎验证结果存在不一致性。欧洲研究课题似乎在乙型肝炎验证进行时9年后死亡不下下降，但是旧金山验证（存在高交叉污染不下）却似乎在乙型肝炎10年后死亡不下未下降。鲜为人知深入研究课题也似乎：病人腺癌方式为例如切除和放射病人较难消失如阳痿、全身性和肠道功能紊乱等问题。USPSTF得出结论说是：基于PSA的乙型肝炎行为开展10年后，研究课题者似乎这基本不时会降低腺癌的致死不下，后续的一些评估和病人时会给症状带来伤害，其中都一些很这样一来是很难必要的。提早披露很蹊跷根据10年末7日再版的cancerletter和纽约以前年末刊报道，这份简要推迟以前才得以面试。它们宣说是这份简要再版的时间受到当权者心理因素不良影响。根据这些报道，2009年11年末督导这份简要的特别该小组首先投票要求指责除此以外PSA乙型肝炎验证，但是这一举动“致使猛烈的当权者风暴”，随后的见面时会被叫停。就此的投票在3年末进行时。此前，一篇论文总结了这份简要，并向投稿至内生物科学公报年末刊，预期在下周刊登逾。

PSA验证并无无特异性PSA验证的主要问题是它对腺癌的外科无特异性，也无法区分腺癌是处于侵袭性或缓慢进展。USPSTF制定简要该小组总干事、医学博士、卫生学硕士VirginiaMoyer在与彭博新闻报道社见面时回应：有些腺癌时会对年长者的生活产生不良影响，有些则不时会，PSA乙型肝炎并不能区分两者，因此时会致使一些症状接受可能时会的有有鉴于此病人。德克萨斯州奥斯汀市贝乐医科儿科客座教授Moyer问道，这样的乙型肝炎时会让一个感觉良好，根本就不时会觉察到自己患病的年长者转成一个需要常时会带着的人。图森市亚利桑那大学医科解剖学研究课题客座教授，医学博士RichardAblin,问道：PSA验证“却是和抛硬币来判断一样，却是只不过效果。Ablin医生于1970年似乎PSA，他年末内在纽约以前年末刊刊文阐明自己的观点：在普通人群中都乙型肝炎腺癌是“一个巨大而昂贵的卫生灾难”。他写到“药物新公司力挺这项验证，拥护这一观点的小团体通过鼓励年长者进行时乙型肝炎来尽早似乎腺癌。他说是述到“卫生保健小团体必须面对现实，停止不恰当地用于PSA进行时乙型肝炎”“这样做将节约数以亿计美元和拯救数以百万的年长者免受可能时会的，使人虚弱的病人”。不过，全力支持者表明：尽管PSA验证被认为是不完美的，但是对于腺癌来问道，它是唯一能相当多换用的验证行为，因此它能包括有用的的资讯。作为长时间全力支持用于该验证的职业赛小团体，旧金山泌尿联合时会强调该验证就单独外科能力而言不应该用，但是必须与其它的资讯（例如先辈）联合用于。作为对最初USPSTF简要的反馈，旧金山泌尿联合时会刊登了刊登声明：“对于许多蒙受腺癌风险的年长者，我们激怒文书工作该小组的简要将就此致使远相等利的弊端，无论是在旧金山还是全世界范围”。根据这项刊登声明“旧金山泌尿联合时会外科简要全力支持用于PAS验证，我们的的确确体时会到：如恰当深入研究课题结果，PAS验证能在外科、病人前分期或各种心理因素和腺结核病状术后监护上包括重要的资讯”。刊登声明表明“不是所有的腺癌需要积极病人，不是所有的腺癌都是致命的”，因此提议是否需要进行时积极病人或实际上的病情观察均需要详细地与症状讨论。旧金山卫生保健保健研究课题与质量局机构资助了该项研究课题。作者公开的的资讯可在内科医学公报其网站上授予。

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