臁病

指称生于膝部臁痕(胫痕)指称甲的病变。在另有侧的叫“另有臁痘”;在内侧的叫“内臁痘”。另有臁痘由脚大生经风寒结聚而;内臁痘属下三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，局部常有破损或湿疹等病世界史。皮肤上初起痛痛红肿，搔破则流水成脓，甚则腐烂，严重者也累及痕质，不久收口。《另有科大成》并不认为另有臁痘“更易治”，内臁痘“难瘥”。今统称双腿病变。

病因病机

多因久立或越野远行，以致于积劳成疾，耗伤一气，中一气渗漏，以致双腿一气运行通畅，或过渡到恶脉一气瘀滞于全身，全身失养，复因受损(排泄物咬伤，湿痘，碰伤等)，风寒之邪反为而人，发为痘疡，全身肿胀，圣万桑不愈。

中医并不认为臁痘一证，临一大见，应及时疗程。仍然不愈之因为多虚多淤积。虚以一气亏虚为本，痴以脉络淤积阻不通为标。临证需标本兼治，大补一气，活淤积通络。正确辩证施治，才能再加满意。

由于长期站立或者越野远行，引致双腿一气淤积滞，经脉有鉴于此，加之风寒之邪下迫，淤积滞更甚，蕴结成痘。若遇搔不放、碰伤、鳖咬、湿疹等可肇因结核。

疾病诊疗

好受累膝部中下1/3交界处(踝痕上9cm)之内另有侧，患者多有双腿恶脉(双腿)、慢功能性丹毒等病世界史，或久站久立管理工作世界史。多受累非典型。依据发病过程，其临床表现可分三期。

病变中初期：膝部下段轻度咳嗽，内臁或另有臁处皮肤上青紫瘀斑或蓝褐色，渐至皮肤上纤细，脱屑，色素沉着，树叶样变，轻微瘙痛。

病变期：皮肤上破溃、糜烂、渗液，若拆分传染则渗流脓液，病变外围皮肤上红肿肿胀，当病变到一定程度，病变国界渐稳定，病变个数固定，外围皮肤上红仲消退。有色素沉着，日久痘口凹陷，边沿形如缸口，创面肉色灰白，渗流恶臭脓水，痘面容更易病变，征状较长，病变尺度可近胫痕痕膜。

病变伤口期：若病变外围皮肤上铜色、纤细树叶样变逐步缓解，痘面污垢，经常出新现橘红色，则病变可逐渐伤口，过渡到鼻子。但外围皮肤上仍潮湿，纤细，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇受损仍会复发。

常规检查：病变拆分急功能性传染时，血常规检查粒细胞和中功能性上皮细胞可增高。痘面唾液指称导和药敏试验更进一步正确配上青霉素。

辨识诊疗

一、 初起膝部轻度咳嗽、皮肤上色素沉着、沉重感，局部青筋怒张，朝轻暮重，急剧很重，或经常出新现浅静脉炎、淤积积皮肤病、湿疹等一系列静脉功能不全表现，继而在膝部下1/3处(脚靴区)内臁或另有臁持续漫肿、树叶样变的皮肤上经常出新现裂缝，必需破溃或不放破后糜烂，滋水淋漓，病变过渡到，当病变拓展到一定程度时，边沿趋于稳定，外围红肿，皮肤上厚硬，或日久不愈，或经常复发。

二、 初期痘口渗漏、边沿高起，形如缸口，痘面肉色灰白或秽暗，滋水秽浊，痘面外围皮色暗红或紫蓝，或顶上起湿痘而痛，日久不愈。继发传染则病变肿胀，或比方说病变。严重时病变可拓展，上至膝下到脚肩部，深近痕膜。少数病人可因一段情多年不愈，蕴毒深沉而引致胃癌变。

三、膝部结核功能性病变多有其他指称甲的结核病世界史，皮损初起为蓝褐色丘疹，底下肿胀，病变较深，椭圆形求生功能性，病变边沿椭圆形锯齿状，病变内流出新一气态脓液，外围皮色紫暗，仍然难愈。痘面唾液涂片检查酵母菌阳功能性，亦可指称导出新酵母菌，更进一步辨识。

四、膝部胃癌功能性病变可为原发功能性皮肤上胃癌，可由臁痘圣万桑不愈，恶变而来。痘口状如火山，边沿做成，小点，质硬，椭圆形浅灰白色，病变面更易病变。病变面各部位组织烟熏病理检查更进一步诊疗。