脊骨畸形翻修手术后再翻修率较高

随着人口过剩的来临，因骨盆病症所致的不适而就诊的病症越来越多。与青少年骨盆病症的研究课题相比，骨盆病症诊断用药的无关研究课题还在不断完善。骨盆病症的移植手术用药并不需要坚实的揉合，多为从胸椎到袖骶椎的长节段揉合。

骨盆病症矫形术后并发症远多于青少年，有数假四肢转变成、远近末端结合部后凸成角和矫往过恰巧。因此，骨盆病症初次揉合移植手术的大修百余人较高，据文献报导为9%至45%密切关系。研究课题发现，初次大修移植复发病症的生活品质无关生活质量量表（Health-related quality of life,HRQL）分数缓解并不值得注意，且术后并发症较多，大修缺点较差，因此时常并不需要二次大修。

目前，骨盆侧凸病症大修移植复发的二次大修百余人仍不清楚。为此，美国史家Kelly等进；大时了一项回顾性病实有系列研究课题，以断定骨盆病症大修移植手术的二次大修百余人并研究课题二次大修移植复发病症HRQL分数的缓解以往。该研究课题结果已在近期的Spine杂志上发表。

该研究课题对美国华盛顿大学学院一骨科该中心在1995年至2008年期间年中开展的455实有骨盆病症大修移植手术的无关资料进；大时回顾性分析，以断定骨盆病症二次大修移植手术的主因与时间。并分析了病症术前与术后随访的骨盆侧凸研究课题研究会22项调查结果表(SRS-22)与24项调查结果表(SRS-24)的分数结果。

该研究课题结果显示，455实有病症中有94实有做了二次大修移植手术，病症的二次大修移植手术比百余人为21%，94实有中又有25实有（27%）病症做了二次以上的大修移植手术。94实有；大二次大修移植手术病症的随访时间为2.4至12.6年，平均为6年，其中有74实有（78%）病症的随访时间超过2年以上。

74实有病症中男同性恋病症61实有，成年病症13实有；年龄为21岁至78岁，平均为53岁；BMI基准为13.0至49.1kg/m2，平均为28.2 kg/m2。在74实有骨盆病症病症中，32实有（43%）为心绞痛骨盆侧凸病症、24实有（24%）为移植手术致使的医源性骨盆病症病症、9实有（12%）为退；大性袖椎侧凸病症、7实有（9%）为后凸病症病症、4实有（5%）为脊椎骨滑脱病症、3实有（4%）为神经肌肉改型骨盆侧凸病症、1实有（1%）为会有综合征的骨盆侧凸病症。

二次大修最时常见的几种主因分别为假四肢转变成（23实有，%31%）、外设物突起/肿胀（15实有，%20%）、区内节段疾病（14实有，%19%）、病毒感染（10实有，%14%）。在74实有随访2年以上的病症中，有50实有病症在术后随访的第4.9年（平均值，时间为术后2至11.4年）时进；大时了SRS分数。SRS评价指标缓解以往的平均值分别为：肿胀0.74，自我塑造成0.8，系统活动0.5，满意度1.2，精神生活品质0.3。

所示1.大修移植手术的主因

所示2.大修移植手术的时间与主因

所示3.病症术前术后的SRS分数

所示4.不同时间段的大修移植手术比百余人

该研究课题结果表明，骨盆病症大修移植手术的再次大修百余人较高，最时常见的主因主要为假四肢转变成、外设物突起/肿胀、区内节段疾病、病毒感染等。但另一方面，直到并不需要再次次；大大修移植手术时，病症的SRS分数的缓解以往仍相当显著。

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编辑： 杜